Aanvragen en Inschrijven.

Via onderstaand formulier kan je een registratie adres aanvragen.

Na het invullen van onderstaand formulier komt de laatste stap, het uploaden van de documenten die nodig zijn voor een juiste verwerking.

Dit bestand kan niet worden geopend, omdat JavaScript niet aanstaat in je browser. Zet JavaScript aan en laad het bestand opnieuw.

Uw Gegevens

Log in bij Google om je voortgang op te slaan. Meer informatie

* Verplichte vraag

Bedrijfsnaam/ Company Name

Jouw antwoord

Contactpersoon/ Contact person

Jouw antwoord

Functie van de Contactpersoon/ Title of the Contact person

Jouw antwoord

Email persoonlijk

Jouw antwoord

Email bedrijf

Jouw antwoord

Telefoonnummer/ Telephone number

Jouw antwoord

Rechtsvorm/ Business form

Kiezen

BV

CV

Stichting

Eenmanszaak

Inc

Ltd

GmbH

VoF

Anders

Ingeschreven KvK/ Are you already registered to do business in the Netherlands?

Ja/ Yes

Nee/No

Anders:

Selectie wissen

KvK Nummer/ KvK number

Jouw antwoord

Naam tekeningbevoegde/ Name of the person authorized to sign contracts

Naam tekenings-bevoegde persoon van een rechtspersoon. Dus bij holding / werkmaatschappij de uiteindelijk verantwoordelijke.

Jouw antwoord

Geboortedatum Tekeningbevoegde/ Birthdate of the person who will sign the contracts

Jouw antwoord

Geboorteplaats tekeningbevoegde/ Birthplace of the person who will sign the contracts

Jouw antwoord

KvK nummers tot aan natuurlijk persoon/ KvK numbers of other businesses in the corporate structure

KvK nummers tot aan natuurlijk persoon. (in geval van holding constructie, alle gerelateerde KvK nummers)/ For our due diligence we must have this inormation for each business, right through to a natural person.

Jouw antwoord

Gewenste ingangsdatum/ Date you would like the contract to start

MM

/

DD

/

JJJJ

Woonadres bestuurder/ residence address of the person who will sign the contracts

Woonadres van tekeningbevoegde

Jouw antwoord

In verband met de WWFT, zijn wij verplicht van de wethouder om de volgende vragen te stellen:  In connection with the KYC/AML regulations, we need to ask you the following questions:  Waarom wilt u een registratie-adres/ Why do you want a registered address? *

Jouw antwoord

Bent u ooit betrokken geweest bij een faillissement, fraude, economisch delict of georganiseerde misdaad?  / Have you ever been involved with a bankruptcy, fraude, economic- or organised crime. *

Yes I have* (kindly specify in comments below)

No, I have not

Anders:

Bent u of iemand in uw directe relaties politiek actief? / Are you or someone in your direct relations politically exposed? *

No

Yes (please specify under "other" or in comments)

Anders:

Wat verwacht u van dit registratie-adres?  / What do you expect from this registration address? *

Jouw antwoord

Wat is uw dienstverlening / business?/ What sector is your business in? *

Jouw antwoord

In welk land is het hoofdkantoor gevestigd?-    Wat is het adres van het hoofdkantoor?/ Where is your principal place of business? What is the address of the home office? *

Jouw antwoord

Welke transacties voert uw bedrijf in Nederland?/ What transactions does your business engage in in the Netherlands? *

Jouw antwoord

Opmerkingen/ Additional comments, information you feel we should have

Jouw antwoord

Confirmation/Bevestiging *

Ik heb deze vragenlijst naar waarheid ingevuld / I have filled this questionnaire honestly

MM

/

DD

/

JJJJ

Verzenden

Formulier wissen

Verzend nooit wachtwoorden via Google Formulieren.

Deze content is niet gemaakt of goedgekeurd door Google. Misbruik rapporteren - Servicevoorwaarden - Privacybeleid

 Formulieren